Indikationen
Knochenbrüche im Bereich des Handgelenks, besonders die häufig vorkommende distale Radiusfraktur. Der Verband erstreckt sich von den Mittelhandköpfchen bis etwa 3cm unterhalb des Ellenbogengelenks. Tragedauer: 4-5 Wochen.
Vorgehen Zuerst zieht man eine Schlauchbandage als Unterzug mit Öffnung für den Daumen von den Fingern bis über den Ellenbogen. An den Enden soll sie mindestens 5cm überstehen. Zur Reposition wird dann der Arm an Daumen und Zeigefinger aufgehängt und ein Gewicht (2-3kg) am Oberarm befestigt.
Danach wird die Wattebinde angewickelt, die an den Enden mindestens 2.5cm übersteht. Besonders im Bereich des Handgelenks soll ausreichend gepolstert werden. Darauf kommt eine Bindenschicht (meist Papierbinden) zum Komprimieren der Polsterung.
Eine Loguette mit Daumenöffnung wird an der Innenseite von Arm und Hand angelegt. Verwendet man Kunststoff entfällt sie. Nun wickelt man eine Hartmaterialbinde an. Wichtig ist, dass die Achse der Mittelhandköpfchen nicht durch zu starken Zug zusammengedrückt wird. Dann wird der Arm abgehängt. Korrekturen am Verband können noch vorgenommen werden.
Schließlich wird die Polsterung am Daumen, an den vier übrigen Fingern sowie am Ellenbogen umgeschlagen, und man fixiert sie mit weiteren Bindentouren des Hartmaterials.
Sind Schwellungen zu erwarten, schneidet man den Verband seitlich auf und wickelt eine elastische Binde darüber.
Die Fotoserie verdeutlicht das Vorgehen mit Kunststoffbinden.
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